人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

* n. F- Z+ k3 o  f: @! K                               
登录/注册后可看大图

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

0 E( x6 q/ a2 j【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
' H, l0 Q+ G2 r5 O6 G# `7 _; Z【雅博司单位】:盒
* w. |4 U# Z& g/ P9 ~【雅博司价格】:349元
* v/ x4 {0 L, \: f4 D! o雅博司——强力有效降血氨
8 Y8 ]( l' g: g% ]& k/ X- z* d雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
" D: J3 q' q; r1 y$ ?+ _雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子
/ C  G- J* I; O: t
4 r- g& t3 g- a血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
" P" [, f* k( K. n- O
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

- J3 ?1 W. l+ f                               
登录/注册后可看大图

2 b' x7 e2 t  D$ E3 \( e9 ?3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

4 _9 }) K. F' A3 e如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

! ~! i. T4 O7 c7 k1 Y) Z& {8 o憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
. r% o0 F% s; K, m! @# A" N肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
! \% n, T6 w9 \6 X: |+ ZAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
$ G  s7 C" L0 v* ?/ o, T% G8 J下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
, |# [& U  n6 J/ p; ]0 E肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
; @6 z$ f% q' m3 e碱性磷酸酶：            115                                       139
- y( u( w  L% rr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
4 t) h, v0 e2 Q) g4 t: P: r' y% j总胆红素：              20.8                                       25.8
% d9 n" Z6 K: A. m: P5 `直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
$ l9 t0 g, S% i" m+ r2 @白蛋白：                33.6                                       37.9
: U. }) S9 l8 y% A球蛋白：                28.0                                       32.9
/ k$ \5 J+ v8 s/ T9 W& s- u6 [白球比例：              1.20                                       1.15
2 ~3 y. a3 C8 r9 j: Q总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
' \/ ^$ V, ?$ H1 v- P6 B尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
9 Z! }% o* p" }  b) d) w3 b9 Y甘油三酯：              1.13                                         1.30
( ?+ E3 {% \8 q$ W血常规：
: s; t0 @6 {0 B" [3 S白细胞：                4.30                                           5.40
6 X8 s# ?1 V8 E# H1 [# W红细胞：                3.26                                           3.74
! p7 D; Y6 o- ?" t血红蛋白：              114                                            133
; w" a3 |. w% Y* N0 u& Z# U血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
# d. w5 Q; T* n7 G# I血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
9 r8 y$ e2 G- O6 `7 h! t中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
: G  J& N7 ?) a) x' O) s嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
( ]# r0 A) L5 r- X- A) h; M' d0 q淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
3 u3 D3 G4 y$ O: S2 I! z9 D嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
- K% \! P" D9 D# n  t希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
, {. ?: e+ g% D1 x2 Y" v0 m: ]) E憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
; n* u$ N* Q2 [  }2 iAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
) J: m* F6 Y/ r& q                      4月8日                    4月19日   
7 O  S( a& l! h9 w$ A肝功能：               
: d" v6 `0 F+ ]0 l" Z9 D谷丙：                  44                                          53
. v3 a; k# C1 {3 F* _( D$ B谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
/ Z3 u1 ~' P/ ~r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
4 U2 k9 K7 r$ Y2 O4 B/ u8 P总胆红素：              20.8                                       25.8
( G5 w2 m7 f3 _+ j  d% Z( I$ P直接胆红素：            14.0                                       16.6
  \% w8 ^0 G. t! W间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
) `: t' v" v' V! {白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
) E: N( t) G* ?$ K* E白球比例：              1.20                                       1.15
: x+ K: i! c5 E  p( \; o0 ~. ?总胆汁酸：              88.5                                        92.8
9 `( r8 A( v( z3 v+ ?, P尿素氮：                3.3                                          2.4
4 e6 A) ^4 L( P9 k* j0 ?' u肌酐：                  80                                             90
* _7 f5 x6 e# V尿酸：                  267                                          269
" H3 N% m7 F5 P总胆固醇：              3.71                                         4.24
) R# Z; t. B- B; T  t4 i甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
7 ]9 V5 @6 k9 ?$ v0 e白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
3 }& c0 M$ _+ o# r  m) `血红蛋白：              114                                            133
, |4 f2 M/ l  t; V% v0 q- h血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
/ W! F$ ^1 n. M- Q平均血小板体积：        8.9                                              8.0
* Q2 U  i7 _( A* y, s( A血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
6 U1 X3 |5 M- v  {; S淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
8 I3 x) w! c: Q1 a- z) @( h1 f' S单核细胞数：            0.4                                               0.6
( f8 E1 u5 V- f) z( l# d中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
; a/ g" c( Z. Y7 n嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
$ Z$ G8 e# |+ N嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
; e2 N4 w% p; c嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
' m5 E& V; _$ S/ n/ J嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
2 f, r7 K. h( P) h) Z; K现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
& E" k8 x; k" I  n0 G9 a憨叔，迫切需要您的帮助~~