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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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121506 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
# ]) B' f# G' S9 K& D7 f2 m
! h" Q, ]/ b1 S, G2 y谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!$ o# A& S: L; u2 `: [5 E% [
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。* C8 N* u- r. ]* F
前天下午开始,按照以下方法治疗:5 E4 g# k4 t7 Z1 X& {' |& T
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   
8 X! b: m( z" r) \+ g5 ^$ {9 [- j2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通! J. }. Q3 {! }0 B  ]4 s
  / i& X: ]6 N7 X
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
) X/ P% c6 H" H/ x. t
  l1 {- W/ n7 u% R     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
6 O4 F3 |% `0 V" s- e6 S
: W$ x2 d( P, E请问:- h" w; C  m+ b( L3 z
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?" d* A" P: X2 u) ?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
/ h. T9 L& N# C7 z, G" c0 \谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!  d/ _+ S  ~4 t/ g" U" r
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
: ~2 c- S" R7 m: x+ |
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
, R* f- g6 p) \! p: j: E腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
+ n6 P8 B9 U% t- U, _( g
3 W1 @3 j8 K3 ]. Q5 I# Y, J昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   ( _5 W+ `+ F; R* n$ c( d
请教大家:
# Q! _( M( A- D; z1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) 5 Q! F- N* s# g" [
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
- M) d& \; c' s% @" B3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 " X- g/ Y5 ^( @* A7 |  L
3 }7 I0 I. v- _6 Z  @* H
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
! {7 @+ f4 C$ Q8 g4 K, c1 a 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
$ f+ m( V' t5 c+ M4 {. H9 w2 P/ N. `+ |. B  f+ B& q
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:; e- @) _" u- b1 M, G
! ^% V  H1 b$ b2 a/ {+ y4 @
1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml- q, g3 u$ I% L, U* `: [
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
/ l: `3 S9 q; U! j* g# W8 }1 _: ?7 F* \" h
    邀请各位指导:: V2 R+ r9 j! J& v  ~( ^: v  `  K

0 l/ c5 R2 g) r0 T1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?) K9 y* Y- P& K4 b* @$ i& y
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
3 E/ i, m- [" E0 Y3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?$ H9 B7 [7 v7 e- p! z5 X0 R1 C/ s
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?% p% \1 C/ t8 u) ~* e
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
* V( I2 S- Q, r& ~6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?5 R1 s- C$ g. p7 s$ K
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑
) }& T( V) `; Y! w! U' K  V! O+ r- A* Q' b: e* x* D4 S
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
  Q" v. z. j& P0 Y& E; ~+ \5 A如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……" t- j& O  ]' ]
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
3 w% i: Q4 {* w. }除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
. V* F- b  z* u6 E2 P6 D; m  ^1 R你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。; x! H% Z4 G% S- r! B9 N$ C: }
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
2 S! ^4 @5 d, X) E# k1 y+ T5 O0 J4 r& U
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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