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肺鳞30月,父亲永远地走了

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121431 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 . Y3 _$ c5 P* S6 G

! S- a- o+ @  t. [( f0 G8 |+ f4.15 复查" y+ I, y/ O1 l* A# `
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
9 G. g: ^2 Z! o如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
5 J9 U: S) E8 j, Q, ~+ b. UCEA 1.76
+ N9 b0 Q& u% I$ U0 nCA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了7 {, G6 C! O3 P. ^
CA199 8.48
% R+ A: |3 H5 i' |CA153 17.82
/ J* f* D1 |, P+ }( uNSE 14.95
# R+ W+ j7 a! l8 l/ o4 ]: b% ~! U
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
  k' d  S2 n) r+ j' M: Q" B纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
' K1 K  _) J8 t8 v' F/ M" m: c, v. Q) T5 ^, v& {
现在考虑的方案:# e% B2 A3 \. X5 ]
1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)( o. k6 Z6 @: `5 ^( ]4 C
2、2992+半量xl184
1 r& E& Z7 |, ]* m3、2992加量
; A2 G5 Q+ \5 j$ a% e$ H凡德有试过,无效
- D' J$ O, a. M* g! B8 G  [( C4 W" \, S9 r1 D4 w8 Q0 g
0 n$ X  k1 x& c& [% G) a
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
. p! b+ J, C+ ?9 b' z7 o9 Q! l  i易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了
5 o' y' l& n  ]. s/ `( E滴水(luxd)  20:20:136 W8 M- \3 f2 U3 l
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
" s9 q8 C' u/ a8 f/ R滴水(luxd)  20:34:257 N9 T7 g5 S2 b
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:" }: O; l- W' u) x6 ~" s" p
1、试试易2 d3 D8 Y& C2 o8 G! r
2、2992+半量xl1849 c6 y1 w+ M: ]* ?5 u7 U
3、2992加量! D7 E  C- Y: `, B% |; F3 g
凡德有试过,无效# [3 }) ~5 K/ H: N/ B; x6 s7 @
爱老虎油!  21:31:42+ {' ~( t7 W6 R( M  ]
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易2 V8 i& R$ V* [4 ~/ R
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
! L7 G* M0 z5 N' v4 ?1 l" m
& w6 j' Q) w4 I9 d, }0 n2 [+ t3 c. @考虑方案4:替吉奥. F) K# _+ B+ _1 t  y
% N6 v4 I- a$ p6 A; X6 d( \
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.+ o. s! D! N# I' Z

; S% g, ]- r+ L7 i4 d. t替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
6 v7 H) d" ?. F+ ^) E% [2 `http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf+ M. o. Y+ m. J
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:
; `6 J1 ]+ F$ p( |1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;3 ~5 F* P7 L, J
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;" y9 N! k6 P& t: [
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
6 {! p* i( u! A) B( W--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
4 h( ]5 c& S, Q! k) F3 ?--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
- N) b" l& n  x4 s5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
% J5 G9 d( k7 h, I7 @" w还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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