肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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0 b+ A2 [2 h# k: p3 k& P- j大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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# y. g1 g7 f1 @& H
恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

9 a* `2 X5 [  S6 O( ?' R   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
2 U. M. J6 E$ t% G* P. ^, W& ]$ D! [                                                        
$ W+ x- X* l9 n  I/ _谷丙          96          113          110       103        114         192   
4 F/ E- I! @. v) T" F+ C. n% p, y
5 `. ^3 v/ n( T8 I谷草          100         105         106       105         130        150
% b. ]! C$ L, s
( o+ z( V% o. |& H; |* n" O+ hALP          392         373         351           351          349         352
6 e! b; Z. [& G; t4 N& i# Z6 w
/ {1 E4 j! a: b5 q5 r3 X! J6 JGGT         840         737         662           619          592         627

总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40

* b1 I! ~8 J7 x0 c: X! l总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64

( d- A# p0 e1 d9 g2 G白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
, k- Y5 j- P: @+ ^& O& M( S
" ~  z8 k( A' Z- Z2 X血小板     /               81             39           71      135        129
- Q- d+ P* \7 x7 f& y   
: M. s- R7 k0 l" {0 t. o) c5 K中性粒比   /                /                /             /         51        58
3 P/ a" [. g* y$ E7 v( `
淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

4 I: E% d9 }$ [1 L5 ^' X6 T6 mFk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
" d4 o! o( z: H' R) s! d. I
3 @: j) f6 I: jAFP                                                                         167       231
' o: A: _1 z; F, C8 T9 L
1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
, C% ~$ \1 m2 E9 k6 f! N4 k' s3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
& w$ ~) |; o& G4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
- j6 R+ X9 W- ?5 a/ C1 K# b, W           5月22日  5月26日  5月 ...

3 l0 }4 b' v4 d" ]1、不要动免疫抑制剂为好。
0 B3 W, B. L  Y; Q7 {. B& _( B8 U2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
6 Y2 n' c! J) g2 @8 w1 V. \3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

, z. s' j( @; X% n7 N3 |                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

) {$ d  F4 Q' H1 o                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

( G: o9 Z, z4 `) L! t谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

* c, p( n9 W: y$ B                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

- e3 [9 ^8 z5 ^. l- V% d憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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) g' i% z, g2 E* z0 @憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

3 U! I- `, Z- R1 y9 T, q  T, I最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
) g% a& O9 Q. r2 F6 ~  r+ d另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。