此时夜深人静了 我(一路有我)忍不住又来到这个我和爱妻半年来的家,我刚才独自喝了半斤白酒,有些醉了,这是我半年来第一次喝酒,在这之前我从不敢喝酒,因为怕萧萧的病情有变化,而我又喝多了。
. ~- b/ R! t# N- |( |) `0 E我先拣最重要的说:
H; |+ m! b) F8 |5 K1、器官移植病友一旦发生呼吸系统问题一定要先做胸部ct,因为我妻子刚开始有呼吸困难的时候共5位专家(其中一个是我多年的朋友,相当尽心)听过肺音,都说肺上没问题,判断为急性支气管炎,输了几天的的抗生素无效,再做ct发现肺部严重感染,耽误了宝贵的5天时间。$ T* v6 O( f: Z8 T
2、立即查以下项目:cd3/4/8联检,主要看cd4,同时看淋巴细胞百分比和绝对值,(白细胞对我等移植病人意义不大),判断自身的免疫情况,同时查巨细胞病毒和eb病毒,c反应蛋白和d2聚体,如果有痰更好(如果无痰,肺穿刺也是可以考虑的,毕竟较之生命它还是弱了些),立即培养,明确病因。器官移植病人大多感染是复合型的,巨细胞、革兰氏阴、阳,真菌等都可能有(参考同济大学器官移植中心pdf),如果发现免疫低下,立即停免疫抑制剂,还有打胸腺肽等增强免疫。
4 z3 Y, X5 @4 ]) b4 w' \" ?1 H3、呼吸窘迫一定要及时上呼吸机,不要硬扛,避免心脏负担过重,同时上米力农等护心药。: A5 Q3 U& S% x" V2 S3 k4 I/ N
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我可能是真的喝多了,写不下去了,明天再写吧,如果有病友急需与我交流,电话号码 13909014281 李东升2 f5 W) Q9 ]) s& E1 c- Z( x
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