新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

tiger_sun_cn 发表于 2012-5-4 13:01

                               
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6 c" G% ?: I) H  h# ?这两项研究结果也是对肿瘤“不完全”耐药和“基因检测不能说明某一特定靶点药物必定无效”机理的解释。
也 ...

% L5 `$ Q$ G8 z& }6 M1 O若能做原发灶和转移灶基因检测是最完美的；首先对原发灶在有条件时，实施射频消融和伽马刀是有必要的；转移部分若癌细胞的发展会明显威胁到病患的生命时，在有条件时有必要尽快做基因检测，以对症下药。。。这些都是延缓患者生命的有效措施，以最小的代价换取时间等待医药生物界出奇迹的。

憨豆精神 发表于 2012-4-26 22:21

: J( `1 g5 r3 j, X  k2 P                               
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3 J+ S7 u( O9 q, l- I4 f特罗凯不影响血象。
没事。

憨兄，你好！小弟给我邮件说：上特已经有十天，总的来说效果还是很明显的，只是随着用药的增加，副作用也在叠加，脸上的皮疹越来越多，前胸及后背的痤疮也不少，最难受的是脸上的皮疹，皮肤干裂后形成一块块的痂附着在脸上，不是刺痛就是灼痛，不比爱必妥的好受，而且有越来越严重的感觉，用对付爱必妥副作用的药膏和喷剂起不了啥作用，影响睡眠，不知道继续下去是不是副作用会叠加更厉害直至无法耐受？

0 j* `% [/ {' W: x你是靶向的专家，想问问您针对副作用有什么建议？另外可否减量服用？比如150mg减到100mg？
* z' q! o9 H7 ]/ F$ b1 L, v

看看燕子的帖，她老公吃特时皮疹也很严重，当时大家给她出了不少对付皮疹的建议，你可以去那学习。
0 v$ T# ?$ c6 x# B& {其实皮疹也就是前二十天最严重，以后会好一点，不必太纠结副作用，也没有必要减量。

活着 发表于 2012-5-7 19:28

% K  y. \: C7 F3 Z                               
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$ Q9 y* x: C. V1 L! r+ o憨兄，你好！小弟给我邮件说：上特已经有十天，总的来说效果还是很明显的，只是随着用药的增加，副作用也 ...

  Q5 B! E! F  h! p* g: G7 y第一次吃特罗凯是这样的，如果熬不了，就到药店买一种叫“拔毒生肌膏”涂着试试，淘宝有卖，6元左右。如果都不行，已经皮肤感染，就涂百多邦，并且停特罗凯几天。
如果吃的特罗凯容易拆分，可改吃120毫克，100毫克太少，起不到多少作用。
4 e4 `8 ^+ x( n( U, l9 l最好能坚持足量吃完第一个月，那些皮肉之苦没生命危险，而不控制癌就有生命危险。

今天上特第11天，去查了个CEA=21.4，比4/26的25.83有下降，结合自身症状不咳嗽，胸闷缓解的情况，说明特有效！谢谢大家的指导和帮助，希望特能维持长久一些！从小弟第三四期上爱必妥化疗CEA下降及出现皮疹的现象，爱必妥也是有效的，未来还可以作为对抗癌细胞的武器。

另外，总结一下我小弟的六期化疗及上特的治疗情况，有如下体会：
, {/ [) G# |9 _& s& D: H0 {, t
" w9 c, ]6 m; R; v9 }1/ BAC肺泡癌对目前所有化疗都不敏感（不包括靶向药：爱必妥，阿瓦）；上化疗是得不偿失，印证了美国BAC研究权威Dr. West的研究统计；同时他的研究也说：上TKI（易和特）若有效，效果会很快出现，而且效果会比较好（这点我小弟因未做CT评估不敢下定论）。

( ]( |" D4 `1 U& z+ ~. i4 x2/ 建议所有NSCLC的腺癌病友，在做病理时，一定要请病理科确认出是否肺泡类，并且查实是否属于粘液型还是非粘液型；如果属于非粘液型，不必做化疗，直接上TKI即可。
7 S3 V! K$ q4 {" i/ H
8 O6 r9 s+ }# g3/ 若属于粘液型，在考虑身体耐受情况下，顺铂+力比泰+阿瓦或爱必妥化疗，两期评估若无效，即可放弃化疗，直接上TKI。原则上年轻就上一两期试试（绝大多数病友都有不试不甘心的心态），年纪大或身体不好就别上化疗了，直接上TKI吧！
6 y2 p$ x5 k/ r
% b7 @# z) Q7 G) H- d4/ 当然基因测试EGFR和ALK有条件一定要做，作为上TKI的前提。

& v* f& n) y! o以上供大家参考，希望大家少走一些弯路！
/ D4 C. o- W7 U$ P5 Y- K$ q; o2 S

憨豆精神 发表于 2012-5-7 21:30

' Y) S+ V2 f( x/ P+ `% t+ N  w1 ]  n                               
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) j( _6 a- W  s& c- n  W第一次吃特罗凯是这样的，如果熬不了，就到药店买一种叫“拔毒生肌膏”涂着试试，淘宝有卖，6元左右。如果 ...

. O) }( k$ d8 e" _, ]1 O; r; t憨豆兄，想请教下，以你的经验、统计和了解，在口服药TKI有效期间，出现肝转或脑转的病例有没有，出现新转移的可能性大不大？谢谢！

活着 发表于 2012-4-23 12:02

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我们坛里好像对腺癌下又分出的肺泡类（有粘液型和非粘液型）讨论不多，但若能分出该类型，治疗的思路也是不 ...

第一条我母亲的病症貌似符合啊！老先生，您是又一个好学并且善于总结的人，年轻人向您学习了！

活着 发表于 2012-5-8 23:44

                               
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憨豆兄，想请教下，以你的经验、统计和了解，在口服药TKI有效期间，出现肝转或脑转的病例有没有，出现新转 ...

如果在吃靶向药前一天检查过确实没有肝转脑转，吃一个月靶向药后发现肝转脑转，那么就是吃的药无效；否则就不能判断药无效，因为那些转很可能在吃靶向药之前就已经存在，而一个月的靶向药未有能力把那些转弄消失。
/ @, s3 v1 D4 I! @: l4 c& v- J9 Q如果靶向药有效，绝对不会出现什么转，否则就不叫有效；如果你把CEA弄到5以下，并且永远保持，那么就永远也不会出现任何的转。

高分化，是不是好治疗许多？
靶向药有效，是非常好的起点啊，如此可以多年坚持，变成慢性病了。
皮疹什么的，算不了什么。
祝福。