. i, l/ J+ b1 a( ]* A肿瘤标志物有3个继续明显的上升趋势:, N0 ?, q% g @* l; z) s
; A q# ^) N2 h5 x2 I8 X: f
CEA(正常值0-5.0) :6.39->6.86->9.55->24.08->50.24->88.52 J: V& `7 T6 j) P" s+ ?/ O0 f
CA125II(正常值0-35):26.00->19.20->13.80->19.00->25.50->40.30# E2 w5 S o9 Y( Z
CA199(正常值0-37) :23.75->8.30->19.40->39.43->92.86->154.92- ]9 u/ _* G1 r
CA153(正常值0-31.3) :9.00->33.53->10.10->12.80->11.40->11.90 ; \% m! l; x r, f) C2 x ?铁蛋白(正常值21.8-274.66) :827.24->703.03->532.50->459.13 : M" h7 @1 W) M9 o: A- J7 r; o0 X+ tCa(正常值1.9-2.75) :2.11->2.37->2.20->1.98. v. t+ `# ~) M4 U0 E
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1月22日,胸腹部增强CT,肿瘤尺寸不变,还是1.1*0.8*0.8,左肺下叶有炎症;医生说是放射性肺炎,不过不严重,可不做处理。0 S" r4 M& D% I1 z" h, q
, y" [3 i% V/ A: s, j5 t& U1月23日,吊第1瓶液的时候出现反胃,让护士打了针止吐针,后面才打骨转针伊班膦酸钠;上午填随访表,然后寄EMS,24小时后慈善总会那边签收。 ' A9 ^, X& b+ p" M1 Z O ' D: Q* O6 }7 h1 N; A5 q4 V) F- E1月24日,有5个月没做头部CT,加上cea上升,所以做一次头部。头部平扫才1、2分钟就做完了,正常。回去吊了3瓶护肝之类辅助药外就出院了。本来想让医生开1个月吗丁啉(多潘立酮片),不过医生说不能多吃。( _3 G+ W, _ x& ?- o' j, h
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最后我的分析判断是:9月以来的CEA上升,应为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出、逐步下沉所致。7 U5 z3 ^5 V- h* S
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这个判断虽然医生不能判断是否如此,但我觉得有九成把握,因为这可以解释之前出现的所有现象。 5 z# ], T* N6 ]5 v8 t+ ^: w6 I. v) n6 U p9 C. }
我爸爸癌细胞转移的途径目前看应该比较清晰了:从右中肺开始,经过左下肺,转移到左第8后肋骨,然后转移到胸9、10椎体。在这过程中,癌细胞象茧一样裹住左第8后肋骨并产生溶断,对胸椎还形成破骨并侵犯脊髓神经导致下身瘫痪。 ) E) j+ j- `, f9 ? z1 r/ Q( ?; h! x- m% s
在这过程中,感觉转移逐级向下,似乎重力起的作用较大。$ N7 \% Q# w: {5 G# z# i* \) w2 R% y
# i( {% c) b* s9月份,CA153(乳腺)从9.00升到33.53,骨转部位死亡钙化的癌细胞较多地释出,可能左第8后肋骨位置较乳腺偏下,只能勉强刺激到乳腺一下,致使CA153从9.00升到33.53,刺激浪头一过,难以再大幅刺激乳腺,随后->10.10->12.80->11.40->11.90,一直在低位徘徊。(男人也有乳腺,乳腺癌中1%为男人) . {& b+ l5 U& K- Y e& J m / r" x& w0 y0 h" \7 A2 ]" |) ?) D# f10月份,CA199(肠、胰腺)从8.30升到19.40,估计癌细胞尸体的释出慢慢下沉到肠、胰腺位置,并刺激CA199开始上升,->39.43->92.86->154.92。 3 S3 n" Q# W, `* T4 |& Q' j( E- J # }& j1 C& @/ m ?11月份,CA125II(卵巢)从13.80升到19.00,随后->25.50->40.30,我怀疑11月底到目前的时有反胃情况,可能是癌细胞尸体继续下沉刺激所致。(男性的睾丸对应女性的卵巢) * D) u/ Q: ?& k- \/ U; Q1 v, E& \% {7 ]7 v* j
这段时间的皮疹,也呈向下身、腿部发展的趋势。 ' n) j; T H* Q% u( X7 t- L9 `- J, t1 Q+ o, x0 U6 Y
在这期间,铁蛋白呈现下降趋势,827.24->703.03->532.50->459.13,可能新的癌细胞产生是呈下降趋势。 8 i' Y2 n! a. P& B. P& A. S $ d( ]9 q' G$ y" c; D4 z2 C10月30日-11月10日,加过12天半片量,这可能是肿瘤从1.3*0.9*1缩小到1.1*0.8*0.8的原因。2 k' L! n% ?6 W3 i# q, q% H, G
. g0 r: y- r: h V1 _8 D X12月30日吃过8次“311”吃法,但也无法再使肿瘤缩小,1.1*0.8*0.8这部分癌细胞应该是对易耐药类的癌细胞,再加量也没多少效果。0 R) n+ a5 b" H, a' C
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按我爸爸的肿瘤缩小程度,对加量法应该是比较敏感的。但在加量期间,CEA等指标走势对加量法似乎没什么反应。为什么没有反应呢?有一个非常可能的原因就是:刺激CEA上升的癌细胞主要是死亡了的癌细胞,对于死亡了的癌细胞,加再多的量也不会让癌细胞多死一次。 6 [: ^1 a7 `: { V9 h- l: h Z $ W; c$ e' F7 v. q# ^之所以判断CEA上升为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出所致,还有一个重要原因,就是这期间我爸爸的身体状况呈一路向好趋势。 ]! I8 ?7 @% o0 Y2 _% z% G + E/ F" z% H/ y/ l5 g " W _+ l h. B由于死亡脱落的癌细胞已经严重影响到CEA、CA125II、CA199这3项指标,而CT不宜常做,那么,如果癌细胞死亡脱落过程不能短期内结束的话,监测易是否耐药,可能要更多地关注铁蛋白和CA153。 3 W3 _; f' O; G4 _- Y( ~( M" f