本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 5 o5 x" m; q0 X# j' }: d
! r9 n9 \9 U2 [# e' d5 r12月25日检验报告及CT报告如下:
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* Z0 S; @* D! O* t注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
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J5 ]* Y& B/ y. u) o点击图片放大
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目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥 ( {2 k3 d, e+ p7 g s8 W' _6 ?
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
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影响所见:
/ K+ O! P, n- v3 [$ x 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。& O8 f+ D1 O1 U* k0 e
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
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0 i& `, X$ c2 n" `诊断意见:
3 }( C$ \ U" t) L- b 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。" @& z' a" q8 P8 `, f) o1 V
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。
* I w% R' ~8 Q' \- O/ {3 u 3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。2 g; A0 K+ H: B1 U8 E o
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' I1 `' [4 s& h5 _. x憨叔您好:4 B% B, U- M' A7 C7 m% M
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1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的? I/ k+ O# p# @7 G" {2 f% n1 k
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
# J! k' d" x) f$ Y; w: O5 [ 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
( U3 H6 \4 q2 @* J0 e8 M 4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。. U5 B, {1 M6 h3 \1 Q: b' D
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?6 }" q1 a3 X, n7 s" ~) l: E
请憨叔及各位高手指导!
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