弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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: l" A+ `! r! `4 Q: L( f. L# E- j2 b注：点击图片放大
2 ?* z- b! A/ m" R' S
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

& Q9 ]; M' B- X$ c请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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) x# ?5 J6 A! t4 W1 K请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

* M) I$ `  L0 `( `8 e1 V检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

" @0 u) e. {6 G/ b" ~                               
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1 |4 z2 \; h, ]. P" Q# J* J继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

+ R* ?. s" }+ D8 e
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
  H, D) u, O: _! }3 T8 N水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

/ k& c  N1 J9 J9 _9 t" [                               
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' d  B$ T- W9 u7 P$ f请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

5 ?2 d' B5 A0 I8 p; r单独一项。

总体情况还是有进步的。
: ]* p0 F* ?# }1 f) A# @转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

5 u+ w# p+ g/ t, P0 P                               
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- |+ m& a( x, h总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
2 x6 n, _, x" @) ]! c6 Y
11月28日CT结果已出，如下：

+ L* s6 z! E1 P, i, O部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

4 |- Z/ G! y3 B# m9 l2 o影像所见：
! ~& C1 c+ T, F    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

  y2 r" v# }% ?* K7 o* y诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
4 D- \: D6 @9 t" _9 H# T8 O    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
2 T$ \0 h, p/ w- k* c
0 l8 R% H/ H1 s! a9 c% i
憨叔：
  G& k' n7 ~0 ~, ]
# s# C* e9 J4 o. `; V  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
' z( J6 u3 C' n* A  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
0 C& W) i1 h" Q" \
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

# r$ `! U5 i$ P  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

' }0 m" f7 ^( n9 {5 J( x0 J2 U  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

7 I# r' B. H% R% K. D5 J# J今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告
$ z! |( r; Z7 G' \  J1 {
( e3 s2 ^5 p  ~0 k1 S平片  胸部正位
6 ?+ e# L# C2 U. Z; f
& P9 k+ }# h: x7 ^/ }诊断意见：
* f  G6 v, N5 E- E. y# Z- D   
    左肺下野纤维索条灶
$ C2 x; ~( |7 [% O) T
% ?/ u! X, Q9 ~) g, u! U2 ^/ D' s    主动脉迂曲。心、隔未见异常
( }( T; B6 X8 o/ ~9 q5 L1 u
5 J# s: |2 F9 {8 c* ?给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
$ X. \: q5 v% n1 s
4 W! X* {% l$ R% ^$ K让吃清肺抑火丸！。
" \3 {* e+ Y5 H$ o( u+ {/ H
. m, H+ G8 P6 I! V

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

1 X9 [# r3 W! X' D3 P6 c                               
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憨叔，雪绒花大姐：
3 I1 ?) B& a  `3 x) a; T
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
% ^7 X. K, V% F' {2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
0 F0 U6 z. v5 S# [- w4 C; m3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
2 b0 _* X- y. ]( d+ n7 t' F4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
& D5 P6 q) e: ~2 O% D" I& w8 C实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。