弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
登录/注册后可看大图

! W+ F$ I8 e! |* Z$ A, g' u0 Q. `注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

' r  E' ~6 [& q% d+ o5 x+ ]% P                               
登录/注册后可看大图

  q! l- y5 L2 @6 _8 `# ?+ g) f请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

8 p; L, I  a# N# U

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
登录/注册后可看大图

继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

) z% ]/ q8 v( r谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
登录/注册后可看大图

( P# R2 S$ C0 T, z请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

( M, a1 b4 v* A* x0 M: \! c/ K单独一项。

总体情况还是有进步的。
, w0 t% n* q5 s4 ~转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

7 a; d2 \3 ]( P1 Q, x* \                               
登录/注册后可看大图

总体情况还是有进步的。
" w3 m, W. ?4 `$ a转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

5 W2 {/ P4 o  e那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
9 K  D  D; N' P; J5 {
( X! }+ S* Z7 Z) ^. L; C部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
6 u5 e4 J. R1 I4 ?
影像所见：
: B9 N5 w% ^& A6 E( z0 o    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
! N+ C6 ?' E) {. M
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
" c: G" |" t( q    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

/ y2 {4 S/ R( b. ^; C5 R$ h
, `1 ^% Y- p7 Y: ~" o憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

, y- K5 o! x$ F+ F' \( Q# L  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
1 \  `& i* h9 j' o2 N2 \% K' o优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
% Z# a9 G2 L* w  ]! P
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

. j( |5 P, m/ \% u9 ~+ I" V4 g
3 a( `8 o) T3 k$ T' p+ u今早拍了胸片，请憨叔看看：
, s% \* M! v; A' F! p3 z
X线摄影检查报告

5 g) w4 v6 I' P+ l平片  胸部正位

诊断意见：
   
4 T* v; t: g; X" Y3 B0 Q' _; \    左肺下野纤维索条灶
7 G: ?. C$ B6 _4 `4 W+ f
- [1 o% p! W5 a1 d1 X" i+ j    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

% n* T1 I3 y5 C1 I让吃清肺抑火丸！。
% o; Y6 S7 N" ~5 p
# K- h3 i% u; X* _

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

; K- {0 H+ N1 R  |# |2 Y                               
登录/注册后可看大图

, G5 e( T% h9 |憨叔，雪绒花大姐：
" b' ]7 `6 t  @3 I# s
7 i% m0 n7 @5 [9 x; h: ]11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
! H- Q8 n- H  L- w% k% }2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
8 ]( S: `. a( V) w5 \8 x& i实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。