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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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99403 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 . w3 L/ e8 V! `& j
7 l( \: N) ]+ J3 w- P0 y- o" f
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
: L$ D( v  S3 @7 u- J
5 S# a9 d6 @. ]+ a- Y+ e现在我爸吃索坦副作用比较大!/ s6 O4 y7 N3 h- s
1 x# W. D% f, d
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!5 e$ e% {8 R. q& y$ {+ F! ?1 Y
& j6 q0 \  w- A2 Q
拒绝吃药!1 R9 E( N7 O3 s6 `

/ z' \, Y1 H0 |- j1 n! N) G但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!- n5 n, V( }5 z; D: e, D

) F8 p6 v$ _0 l+ E2 i& }我们在给他做工作!真愁人...
0 J$ A* K2 d1 O: H1 @! D9 z
8 Q  O( H- X1 i- ^0 d5 X7 [$ z
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

$ G- A/ @8 |( `1 k& S& l2012年2月18日检验报告如下:9 x' z; r8 y! x1 h- X0 }
5 r, H6 z" U7 k8 |" P! e, P
1.jpg ( I2 t( n  |$ L5 i

; Z6 Y# X' ]1 j2 T& O* p& \注:点击图片放大!

2 X* ]; C0 s0 O% i" s
9 T" k( K4 h. J; [" P2 U憨叔及各位前辈:
& x) J# }3 H5 K% B% G! o1 I
7 n2 I  A& w6 ]9 H4 S. a' }2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
& D3 |5 J# s5 b# R+ N2 v/ ^! E( n8 `' C4 r
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。" h5 l$ M0 t: ]: @

6 z: q  Q( k/ f2 K) B! ]2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
' d% H% n8 b8 p, {% j9 W: Z- g : w( `# O1 K, X6 b9 H0 R: d
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
1 m% u$ ~+ T' M
停药这么久AFP上升是必然的了。- F8 X1 T0 x) L. w- X
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 . _9 G! c$ i; H
停药这么久AFP上升是必然的了。
; `9 J$ V- ?9 ~% C4 q, J% D阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
( ^3 q8 ~, L$ U! I" J+ X
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:. Z; [# O- w) S/ }: \: M" ]

! L% H/ H) O8 u& u' ? 1.jpg
- V! }8 H8 [3 |5 E2 S2 u6 J1 [7 o
2 N* b/ [0 s. A2 ?注:点击图片放大/ i% d- v' e, s- M

9 @, C8 t( A9 {: O, G. V' {. V7 Q. B8 Z" s0 Q9 v& f
CT报告如下:
8 ~5 b5 R+ @  R! h* l* `' Z- w2 i5 f  z
影像所见:
6 [3 N# B- j# x/ w; {2 C! Q; E/ j   + M" z7 A# L2 \6 s2 U
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。7 d/ E5 G6 ^, B6 a9 R
' x2 T% P. y" ?1 x! }
诊断意见:$ g" R7 N. P; v. \

% `0 _: A( ]8 n6 P3 |& q( ^* A1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
) N6 y7 ~+ Z) |$ H2 S1 i6 z3 w3 P2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

8 I0 u5 d# @( q3 a  s% I/ X5 i6 i% N: h# _& ^! S' V% ^$ v
* j/ x' K3 T6 n9 C8 q7 V

- @: Z, q' J6 ]+ |/ u( T2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。- Q2 M8 m7 s3 [' C! c: K

, J9 \) _0 {+ e6 b  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
" v, B# K6 u9 F) R
% [. o5 f3 n7 O9 C; B* D' n+ t5 m  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

+ b2 Z+ y2 k2 W
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
! `. U' e( _" l, F8 _3 y2012-03-08检查结果如下:

4 F; J  R, Z" ^$ v6 [4 k多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。3 U5 T+ S1 K8 u$ N1 C3 r3 b, [
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 9 d& O0 p) F( z
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。6 X. I5 j) S& W* D8 x8 b
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

! _. k, V5 ~8 N2 K1 y, Y好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
, V, Q/ @6 ~! k8 q; [' w( Q* I多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。* ]& C( {4 F* h+ N2 b
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

0 v- d5 u9 y, l憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
% [6 t1 S- d( L9 e; h' O: L" C, b  X# f4 ]
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
' f/ F. p$ N; l5 L! x6 C& }2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?* q2 g; n4 _* O
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?- p3 ]: @) S* S3 A! l
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
3 a2 i2 ~% b' n& u1 _& B) `. X3 Z' e$ x4 a) e
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
# d6 m: K  R( @/ O) f7 o. r* A0 p0 P0 u( T
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

! ]6 J/ j9 o0 F+ a

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