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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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99516 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 9 C2 q6 U6 c4 w

3 n3 R4 l$ p, B. X- M5 K  ]0 F$ v血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!% ^) i5 t2 ]6 b8 S+ o3 }

. F% z$ `' p4 A+ U" V现在我爸吃索坦副作用比较大!
" k8 D4 m2 V! A) p$ T1 e# o. x% _6 ~9 l- b0 P3 L' T/ S7 z# `% u
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
! [) U/ t7 v. F7 b0 S4 |% B6 Z' o' [1 D9 w
拒绝吃药!4 o0 h3 D9 [* v
$ U& a# g- R  Z0 ^- r6 u' U
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!& s& N5 x8 D% Q, w- r
; M  c1 e* a0 n# m& x% Q
我们在给他做工作!真愁人...# r  a2 K9 I; n) p5 S$ P
) m- E& h8 I/ U) _5 K
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
9 y  `/ c' H6 R& z: O1 k9 t" a
2012年2月18日检验报告如下:# s3 U' G+ F& d
& x- v% f6 b% U% {; T
1.jpg
1 L  w- k4 p1 t% I9 I" Y# v2 z7 |8 A) b$ E' u
注:点击图片放大!
$ Z2 r" U- `: y0 {+ `

: T8 {  T# d8 {9 a" W3 q憨叔及各位前辈:' [& ?8 G8 v- Z  p2 u

; n) R. _  w! V: s: Y2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。% u8 d/ O& d4 O  K& O
/ c, W8 I) u$ K3 S& D
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。2 Q' I8 i; t. q9 i5 d$ j

% r9 X/ G: Z, f; M$ ^) _2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。$ F4 o" N6 I& d1 D, H. v$ r1 F
3 b% w# Z) f* K; I7 K3 i- e
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

: v& u* |: s* k0 M停药这么久AFP上升是必然的了。
4 h( ^4 B/ J/ k8 K% c2 k1 a阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
7 n; b/ r7 v6 q0 x9 M- j, `* w停药这么久AFP上升是必然的了。
, k1 ?7 Z1 [" {; X  N9 ?阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
2 @: B& g$ U3 \# p- }
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
1 L' q9 x2 t3 R% j' o% Z
; W) Z% B/ K! r$ ~- m4 g3 s 1.jpg 6 {, b( h& ]! k: J( A! Q4 c
& N. f- F4 e4 D# w  [
注:点击图片放大6 X, m) ]7 o$ H4 E! M
$ Y& Z7 B& t# K
  U6 L8 j7 ]% f& c7 T5 L! {  B
CT报告如下:
9 ?$ N  y+ k. e' j, g; e; l! c5 K% m' {
影像所见:  J$ U6 F- D  o+ O
   3 W$ U& b, @! F0 [
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
5 d( W, e6 _  K* w! `6 I
: E2 W! ^5 g5 I诊断意见:+ U9 @+ K! Q( n! u. |8 c( t3 A

! D, M1 d+ ~8 S1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。+ T& e; ?- [' E, b( ^
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

. C1 s5 L/ V1 b+ t
' f: }4 @, P/ e. A. }0 z
: K% h: G- q. h5 t( h% Q6 D& y1 [6 q! w5 C8 f: W$ u
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
3 {  T" S' a8 t2 ], {: i- Q+ _3 B+ p$ f( X
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。0 b4 f2 H0 e5 D( D6 y

# F! C) U) P0 I7 Z5 }+ M) W  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
2 d& ]& s4 ]" h
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
3 \. B( }; s8 I5 \+ y8 h2012-03-08检查结果如下:
5 x; F  W" s, ?' n
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
) M) i" g6 @. C" H+ o& x继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 $ P' J; _0 B5 ?
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。2 Z" f! {6 F; |; s
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
* v) B7 a" Z; s
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 . Z# D) g3 F; Y: A. |' |8 D
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
. y. R7 @0 I; `) m继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
1 O3 b* @# i# r& @) _% `0 }
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
" E* S0 ~$ ?4 V9 @8 W! ^' z0 z& ^0 m
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片  d2 {0 a/ Z2 d# j4 `! s: z
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
8 `  T0 G9 m5 o$ X3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?! c6 G. {; \' T
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!9 x8 o/ s* Y/ Y- f! ]$ p

. a, h4 `! O9 h4 c" j以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
; X+ I2 q" V; O6 D+ |% a0 z2 M
9 J& T: V9 @7 `0 w/ h注:3月8日检查及CT结果在88楼!
5 t3 S8 T2 J& i' a; t  W, f( u: {/ s7 E

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