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关于脊柱转移的处理建议

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689836 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。
' t' s2 f4 L% w0 j
3 ]6 K" X' _$ g/ @1 m6 D. ^2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 " a$ t" w( P5 t
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...

6 t2 \" y& D' Y* V$ E# Y3 J1 K. }平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。2 Q* ~6 \- N# }# X3 H' Z
3 t  T  x: S/ z+ S' u1 t
已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
# ^1 j9 W* ^: a4 [6 n) Z; j4 c+ x# p5 ^$ a
肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52 5 }$ C7 }) }: L1 N8 x
癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!( i, h- I. B! t
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。4 U0 n, ?6 Y7 z0 i  ~0 S
换什么药是 ...
, t$ v8 Z" J* i& e  a1 q
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:
, e2 ?7 ~# {% j& I0 U8 @/ G* gECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   . J) E2 P. s' g9 A* Y4 j
5 r) ]% W0 k. n8 L; T
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
" f" K8 U, `: s) h. q% a平安姐:请教:4 d9 E5 l- ?# Y: \5 Z' z2 o- x
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   

/ d4 h. _; _, E* h7 ?& {5 {可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。  b, b  H2 ]! h
* a% |5 ~1 W3 H$ l/ `2 I( l4 H
可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
2 F5 P3 I" Q- D3 S3 H2 R) B: f1 M5 s
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
! C& ?  j$ i: X, a' S可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
1 f( ^- s+ V  M6 Q
6 F, ]* L! P! g* V8 }可能!
0 }& a+ Z9 h6 x% H2 {
6 |0 a  F8 @6 e" K
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
. F1 S* E3 x7 n7 S' v$ |剂量是3000,两周十次。
9 B* {0 v$ @5 lEGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。" D& f% m. C% J  P$ H
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
$ Y* \2 P# x. B; m( d
( J1 G+ N7 R) M" j3 h# {" h平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
! m+ r! E: g1 g+ [; L  _9 r2 P( E) \, _5 i  l, m( c, O6 [

) E7 o' c% Y! C2 `. h7 \6 w
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 # ~4 t- s2 t+ w+ _4 H6 U0 ]* ~+ Z
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。6 D  H/ H6 D4 a$ A
剂量是3000 ...

. B# M( D  ~5 J: E* e9 F非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

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