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特罗凯9个月CEA1600+降至400+再反弹600+,耐药?

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30614 111 blessall 发表于 2016-4-4 23:01:34 |
淘行千里  初中一年级 发表于 2016-11-28 20:58:02 | 显示全部楼层 来自: 辽宁本溪
特罗凯对KRAS,BRAF基因有效?我非常怀疑
blessall  初中二年级 发表于 2016-11-28 21:05:44 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
淘行千里 发表于 2016-11-28 20:58
特罗凯对KRAS,BRAF基因有效?我非常怀疑

您说的是我父亲的基因突变情况吗?

我父亲应该是E19突变吧:

20:EGFR_EX19INDEL_chr7_55242465_GGAATTAAGAGAAGCA_G, 突变频率32%,位点测序深度:13526X;

      35:EGFR_EX19INDEL_chr7_55242465_GGAATTAAGAGAAGCA_G, 突变频率21%,位点测序深度:104017X;

淘行千里  初中一年级 发表于 2016-11-28 21:36:40 | 显示全部楼层 来自: 辽宁本溪

特药只对egfr突变有效,KRAS突变现在无特效药,现在只能用mek等靶点抑制药(azd6244),braf用药你表格上有。
淘行千里  初中一年级 发表于 2016-11-28 21:45:56 | 显示全部楼层 来自: 辽宁本溪
炎性改变你这个可以咨询呼吸科,另外可以做个血常规,c-反应蛋白,痰培养看看
blessall  初中二年级 发表于 2016-11-28 21:46:03 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 blessall 于 2016-11-28 22:03 编辑
淘行千里 发表于 2016-11-28 21:36
特药只对egfr突变有效,KRAS突变现在无特效药,现在只能用mek等靶点抑制药(azd6244),braf用药你表格上有 ...


c反应主要是查炎症?痰培是查什么呢?
淘行千里  初中一年级 发表于 2016-11-28 22:09:49 | 显示全部楼层 来自: 辽宁本溪
blessall 发表于 2016-11-28 21:46
c反应主要是查炎症?痰培是查什么呢?

我在看,你家现在的状况应该高度重视起来,纤维点肯定是有的,至于是否间质性不确定,验血,痰看看,有没有病毒,细菌。如果不发烧的话,考虑病情进展。
blessall  初中二年级 发表于 2016-11-28 22:13:30 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
淘行千里 发表于 2016-11-28 22:09
我在看,你家现在的状况应该高度重视起来,纤维点肯定是有的,至于是否间质性不确定,验血,痰看看,有没 ...

这些检查都是去呼吸科做吗?

另外,我父亲目前情况是否表明特罗凯基本耐药,要更换2992还是9291?

很多病友也提到最好做基因检测,是查外周血吗?检测哪些项目?

谢谢
淘行千里  初中一年级 发表于 2016-11-28 22:23:16 | 显示全部楼层 来自: 辽宁本溪
blessall 发表于 2016-11-28 22:13
这些检查都是去呼吸科做吗?

另外,我父亲目前情况是否表明特罗凯基本耐药,要更换2992还是9291?

各地情况不一样,肿瘤科可以做检查,但是也应该请呼吸科会诊吧,2992说不好,你在咨询,9291可以单药试试,不行在联药。
淘行千里  初中一年级 发表于 2016-11-28 22:28:36 | 显示全部楼层 来自: 辽宁本溪
blessall 发表于 2016-11-28 22:13
这些检查都是去呼吸科做吗?

另外,我父亲目前情况是否表明特罗凯基本耐药,要更换2992还是9291?

现在这个情况条件好的话,可以做,做多吗用处也不大,很多基因也无药可用,按坛里的说法无非t790m,c-met。
blessall  初中二年级 发表于 2016-11-28 22:28:43 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
淘行千里 发表于 2016-11-28 22:23
各地情况不一样,肿瘤科可以做检查,但是也应该请呼吸科会诊吧,2992说不好,你在咨询,9291可以单药试试 ...

谢谢淘行千里!

我父亲的CEA值自确诊至今一直都是属于非常高的,这点据我在论坛里了解,应该是跟全身严重的骨转有关系,再加上目前我父亲的体感状况很不错,几乎没有特别不舒服的症状,有病友还建议 “特罗凯联合一下184” 试试看是否有效,目前特罗凯已经服用了8个月,CEA从上次复查400多上涨至确诊时的600多,是继续服用特罗凯再观后效,还是特罗凯联合184,还是更换2992,还是直接9291,真的很迷茫。。。。。

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