今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:" a( v0 V$ y$ R9 l
11月29; i* r a& j( O' v) [4 J; r
影像所见:+ P* P5 L( Y: ^- v I
肝移植术后,胸部CT平扫:
0 p" g* _, r, |, A; D7 D7 j/ s两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。1 m7 \7 B \" B x0 B1 T% d( N
诊断结论:0 p& c+ Z/ b, v/ b0 W3 P
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。( y- G# L$ q; n# A
左下肺叶慢性感染灶。
8 e9 Q6 R; l" X第9-11胸椎椎体内点状高密度影。8 W6 c( |; Z! ~- P6 Y5 `: ~& m" m1 N
附上上次CT检查结果:4 D( I" k0 l3 L$ R( c
8月30日复查了一个胸部平扫CT
- f, D1 t/ S/ l5 U1 C7 l. v影像所见:
+ d1 b* {0 G! x+ h* X肝移植术后,胸部CT平扫:# r8 l$ F8 C0 y* ?' l* j3 W2 B
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。 Y! e6 R) h0 k, X; W4 o& e
诊断结论:
) _" i; E5 h7 k% B; L! F$ I7 h3 x右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
) v, v* N5 F4 X3 P' ^% O两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
0 @7 {" D3 p' }$ w7 |8 \7 Y5 y问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?( R/ G1 _+ _; I; q" S& U
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
3 s: y! c" A5 k% u7 o# t. ]" Z/ l 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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