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3年2月1周,战斗结束。

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435760 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-19 15:57   G7 f, O( |2 \9 x% P3 U. G" C
你家唑来磷酸一共用多少次了?听说用2年后会有耐药,我现在2个月用1次,有病友在易有效期间都都停了唑来磷酸 ...

7 K% T# g5 K3 V3 k+ ?我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12
( j  z" z; d3 H9 }& c- e阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

: p) Y2 f5 {# ^5 Q目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。1 q, c# K/ f4 ]; p( L$ M2 Z
- `% e) h0 r" U$ X) u6 `
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。# J( Y' @1 t9 X3 L5 _" R. ?0 e
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
  V* E/ X! V4 l3 R" \4 F祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
7 y; F) f8 @# _: H; U
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
4 ?. p' k( M% X; D
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 * ]4 x( j  k- m2 J  j( r
BKM120是什么药?

0 w! T: l) ^! Q) Q6 c& |可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
( t" w. a  |7 d% J7 T$ ~% `8 w$ O- S  ?' v! K8 Z& G# S, M# F
" T) s+ [* x6 v& h, O0 D
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
9 F) Y# ]& @" B4 H% D0 Q8 |2 C) i5 N. k6 ]- j) X
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
- r: e% V8 y+ S! r% n6 E* W; r2 [* o/ J- Y

5 b4 ^2 m1 z, G6 Z不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:* O6 v0 q% W( o6 I7 U5 J

; [$ s# V7 }: m) V8 c! t1 cCEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79$ h  k% Q$ Q# X* m1 L+ w
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90
" y4 H' ^( _- ]2 O/ DCA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.216 s3 K% i! Z% J" t3 M
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
- S* z' `" H4 [6 T$ ~0 A7 }( f铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.199 x, o5 l( X& W$ o7 I4 A5 q$ |
  D4 I. |- @) l* k6 S, ]: D9 b1 I: V
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->214 q- V1 I- s4 q, ^
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->117 B7 H+ H. `$ V6 V
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26
7 o+ [  p) K/ k! N! y; N5 R碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
' z% h9 i; O( n8 g+ U8 K; E: Q6 uCa(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29! m& B# L$ I  f4 z: H# @9 J' C

9 M9 ]# m  K3 Z# |0 b$ X
2 i4 o' j3 X0 _8 w7 [2 ?0 b分析:
+ m7 [4 [- g! K0 V/ n3 L9 O% O4 g5 r8 J
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。. @1 [+ a3 c0 Q" v
% ?5 c' g8 U. ?. u* q9 n* H! y% E
可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
9 W# M* S6 j' `$ D3 C* n( Z3 V  S) }
, w. Y1 @" W$ r* A. s+ O7 L
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。7 {. N9 u* q; O

! x6 ^! j  K2 t0 {( I. D. Y+ ?' Y6 ?0 X: g7 M) o6 v
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
" i# ~' m" o$ ]' b  Y3 h$ d' d9 E/ D6 p# Z" e9 F
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。5 Q8 X* Y9 v, H: V$ t

! e; `0 V8 Q( r: P" B: u4 z1 _5 p9 h8 s$ K$ Z
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。* a; [: Q6 ?" K* D0 g* L8 R! K
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
% w) `' }9 A% ^. r! r  X
4 k7 S* M7 @  R. \/ d阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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