关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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) [7 H6 L3 ]5 [7 E! E3 \! B平安姐，急救啊！
. t/ b! L% r) S+ Y6 [4 F$ p+ z我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

+ _0 t0 G1 \6 [  v2 h2 [4 ~                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

* U, h, K8 G, l4 F
% Q0 P# g. {* [0 Q/ i/ P0 D: r: Z请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

; F" y9 M8 d% r  Z

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

谢谢平安姐！
: C  p  o% X5 J0 I7 |! V9 U7月3日检查结果如下：

7 M/ V8 a) I' X  Q/ x胸椎磁共振平扫
& E# p5 D4 d! ?3 v8 q1 m检查所见：
( q# f+ G# R) n    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
+ l3 ?: w4 Q8 [9 j
检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

5 n; _+ H( s3 L7 j: @6 G/ b. f
2 F( \: p, M" a5 w6 D8 h1 B1 _腰椎磁共振平扫：
) m$ u2 m( s, a7 h' |1 N% e6 V# j检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
1 i8 V$ u; J. n8 c; _
: p* }% n6 a& R% Q( E+ }6 [" o  p3 a检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
6 Y3 v6 ]; l6 H    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

& V+ G, q5 E& Y  c2 f9 Q- d                               
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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

/ @  G8 o/ G! f' T' z$ I请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

& j' p) Z* ~. a4 [2 G  {" _" ]                               
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谢谢平安姐！
  n8 r$ J) Y2 g$ u& h7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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: G3 N- ]8 X9 G4 [不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

  w" Q( e2 h: m  D
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
7 |. q  ^) F* }" i7 D6 l唑莱膦酸每月一次在打呢
9 n: n8 M) A4 [

平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
1 f! J" u/ b1 A$ b0 ?
0 S$ a6 c) [) m9 v# K; d2 p# Q我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
& ?9 j9 R+ g1 ~; x2 n3 @, v6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
! _3 J# c2 X$ V1 L. ?现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
! N+ Y; e) w$ x5 J
/ i0 O6 B# l7 d- H4 {* m4 p我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
; K# }1 z1 C- l, o& f针对多发性骨转移，我还能做些什么？

多谢！

: c7 G/ w9 k7 k" M5 L详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415