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关于脊柱转移的处理建议

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671687 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
8 M- x( H" Q2 Z3 B) O
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
/ ]. h: @! j6 w$ i4 q3 p9 ^平安姐,急救啊!
- A  a. ~0 D) X' ?& E6 d5 L% w% H我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
, v+ c  f! _0 C+ v; k; k: F
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
" m) p3 V2 J! f平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
: P- k3 w/ \" o
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 ) q2 b  V4 P2 [3 t% K
2 m2 u# K; d) `& O  ~, b8 K
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
4 s3 Q% _& j7 R, h7 G0 B
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 ) u$ c2 R# L& U; R. _- p
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
  G# Z& I0 A. l$ `/ @
+ H+ s; |5 y/ j6 q7 ~, D
谢谢平安姐!
  [$ n& ~' _# U# m7月3日检查结果如下:& K. h2 p2 ~% s' a' P$ _- ]0 Z

0 g6 `) T# `; B+ j& \5 L胸椎磁共振平扫- l; P: {9 e4 X) U. E; C9 n
检查所见:
) @6 I+ w6 m+ E5 l( O4 t    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
: C# @9 s9 @3 V" o2 b9 w7 a. F
! G- d$ \, s8 M检查结论:; n4 H9 |) O5 Q. M+ V( u8 B
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。& g9 b( p6 x  K, q* i

: R7 F8 }" q9 W# Q+ g9 W! G
: R! c/ V; a" o8 ~. q' s6 @# B腰椎磁共振平扫:
& s7 u7 W6 l( U- [( B# q* ~/ i3 A检查所见:+ a% @! Y# C# D  o" U/ B  E
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。& [3 U) b. e) ~4 _( ~
/ Z- G/ E6 U- {; ^% f
检查结论:
& Q* Z* ?% `3 q! V" j    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
# M  d) f) U4 ]1 E    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
* J) @+ \* W9 b    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
+ d8 B: e" d4 b) Z4 o3 t; x/ ~T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
/ F# v" b* |" L* Q2 b
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 & r0 ?% C! v8 {% Q# Y# W
谢谢平安姐!
5 m4 c+ T- i; N" H% v4 ?/ `! O7月3日检查结果如下:
0 u2 }" U' p  t3 \
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
2 ^% N: Y  H/ b' z0 m- h+ V( V请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
1 M- w$ M6 F) J4 _7 M. M
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
/ c8 W# _6 _% }# T0 ~3 ~( S4 m/ x% V3 A/ O% X9 }

3 N8 V6 A: u; Z( V2 w! }姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
0 h" Z" |. c9 Z, E放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?; v$ X( M, k. U8 _
唑莱膦酸每月一次在打呢

7 E4 |- x7 G; x3 {9 c3 K, Y
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
' O1 H: Z+ R# V) E3 i3 y
: @& `5 C- X' D2 ]0 P* \# F8 c平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
0 K$ S  {- F& L/ O* N- [6 s
0 D9 L( m) M. ]! g  K我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
* ]4 R$ n. @& |# f# ~8 L% ^: m, D6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。' V( r1 E# v4 \! w' U" `
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。2 a% P+ B( A9 t# i1 j( i! ~" F3 l

' g* Z8 r( w& g- t2 G, }我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。2 _7 S  u5 T. g! _. A
针对多发性骨转移,我还能做些什么?$ Q$ ^- x3 U1 h3 b3 M
. u; h4 j) c% N! F# ~; c( k
多谢!* G! n- B6 g* h# D4 M
5 J2 F. S' X% V
详细治疗信息:
9 O5 \4 S, d5 b2 U) V# C+ t2 e/ Q0 ihttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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