本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药0 |8 x; s* ]3 l' Q! O0 U5 l3 X
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 e# ^' E. U; [" ]
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尊敬的曹亞兵醫生:
$ T2 Q8 r0 k3 B; g/ ?9 O" \您好!( j: d' r' l5 k( s
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。/ I3 Q% B4 i! c8 V
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祝:工作順利!天天好心情! 5 p& h& {! c8 i* ?
患者:
1 g+ Q$ z& ^9 g+ q0 J9 g2013年1月18號
. @3 S: x$ X2 j 手提: - V8 Q+ Q, q5 C* H- W8 q# }
4 G' F# ~( a/ o# V% U
: t% o) k! V" N3 d: t/ \ l2 h服藥前的檢查記錄) a: v4 j j8 w7 m1 x9 z$ `
& ~- t: o2 ]5 ?2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
3 _) H- @0 P. N! n& ?7 F/ t" PNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
: I, U6 P8 P; G* }# X" RCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
' \& W+ m, n9 H! k; `, g$ g1 Zcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
2 n5 c, g( y4 u4 Y' u3 W) ]SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; v' z- W: }% t/ V! h" n/ ~6 A2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
$ }* N, B: N. \. s9 bNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
" p2 ^4 ^* _5 q- k; kCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 2 d" D+ ?% L+ r9 j3 C8 P
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
3 W) T. n# g, S. j o+ @CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) * p4 J6 t& ~$ G: l2 c4 `: b
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6 Z! B1 i% ^/ a$ a服藥后的檢查記錄
/ ]. K1 R+ {/ Y+ G) R' X
( \0 k7 R# g+ p3 S2 c2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) " a! P$ D! _* \8 G5 _$ v
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ! M% F1 K8 ]2 N% J/ H7 V. F8 z O
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
- V; R S$ `9 V- R) X2 Rcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ( V2 C# F+ E S1 O0 ~( z) f: n
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 1 E! ]; Q% j" m
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 8 d- X6 ~. z! ?0 T8 D; V
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
, Y( }, C( C& t丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
u$ z3 l1 h. `6 \7 R天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
/ b1 n0 G1 ?: I) A/ \( `9 ^- h: ]! B
* B$ }& l' g- R' H+ V) k ^7 `6 }/ E$ y# C& \5 |( c
服藥前頸胸腹CT影像$ u* D# X5 T/ z- h! x& x* u7 I4 `$ T
6 S, [, g1 N5 l: H X2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
5 P" A1 a6 U! f) S4 |) D" y
6 a/ x1 o8 z+ D- m; ?8 n1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
# T) O; y5 d8 b& G2,余双肺未见结节与实变。* o/ I0 }% A- J6 s
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
, g+ [/ s8 t! K# t: D4,双侧胸腔,心包未见积液。
/ d+ c8 P3 M3 v; t+ a' ]5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。8 `4 i1 r) ]1 u$ w- P4 j# @
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
8 X+ z; r. ]5 ?) G7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。- o& `; j! W. C* O: [2 f
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& J# o4 ]; g# z4 t$ S$ d9 b/ e
9,未见腹水。
1 ]# r+ b! |- H' ]: v; E2 g# f10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
' y v- K3 e6 h11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( {' K/ d# C6 A% L: `$ ^% t12,双颈淋巴结,同前相仿。
! g6 ?0 v1 @! G% S13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
9 x, I4 v5 w+ V; S" K- q& C# D: K: r6 I2 Y: Z3 I
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
$ {. }7 n) r) P$ n2 }5 v1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。$ D% t( J9 L) \# h, K
2,余肺未见结节与实变。8 k s* M: Z; n
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ d& t* h* _7 ?# }
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。/ p2 z& z" U- {- j" r
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。1 i; R3 \! A+ c& `! a# C
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
, i. z5 Q" u8 i x4 g0 y- P7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。% |. I4 P! L! K$ X' f
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。& G- m1 I( c: g: r& {5 w% E2 \
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)& A7 q0 V' `/ j7 Q$ s
$ h' }7 ^0 b( A6 ~( {服藥后胸腹CT影像: Q6 b( V" c: l7 _
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' `( Z* E, C' A @1 J1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)3 Y0 R2 w4 Y8 N' {5 n8 N0 }# x2 s
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
5 |" Q! v( w0 T( `, ~3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
( i" c6 _7 r: | z* `% C: e! G4, 雙側胸腔,心包未見積液。6 |% V* G/ Y1 O
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
; j# O x+ A* Q5 h% k) N1 j r6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
k; V; v$ I S, S2 S; \8 [7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。: h+ a8 M# W* J% h) c( p1 U* k
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
) S8 g/ B$ J f! e9 u2 T& c9, 未見腹水。
! ~6 |+ _6 ?" {' S% {- A10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。/ E& E3 D, o" N+ v; c5 I+ I$ F
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( F0 n- c/ B0 }' C- f/ e, R( s* i3 Y4 L" U: ^: Z1 x% A
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |