本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 9 h/ ]1 |: x2 d" ~9 t i
9 Q, x$ [- j7 ?3 m2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
8 V" a6 W U# h8 G: g" a致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 n# x% q6 g0 M; Q6 j
0 [- O) k$ x3 L& q, U
尊敬的曹亞兵醫生:
5 R# J, H, ~! ^- ? d9 ?/ X" d1 s您好!
3 `2 G0 u6 c; H: V' R 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。9 L& z+ A- I' Y; i7 X
# p+ c" _* p7 n5 `7 P5 }! L8 c 祝:工作順利!天天好心情! 0 E G% n# l9 k3 ~
患者:, _& S* i; l6 Z! b6 Z, G( g
2013年1月18號$ G$ f! j; Z) B5 y$ }6 u+ \
手提: * @5 } u* L+ g4 R! I
4 J9 p. o' w' C& A' H( q& Z* U' i
) t9 y4 z4 ^- p+ B b0 ]% t! c服藥前的檢查記錄5 H& G! B7 [ }6 j A' z! x
$ Q. ^' v9 O7 R. b3 Q T( v
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
: q4 ?* H5 W* u8 n: l5 F tNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
5 D( \; L- {( Z8 |+ r" ?7 tCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 9 h( B9 S! o# r) ]2 e
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ' H& K3 x1 h9 H, _
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, J$ t+ M6 Q( M6 D. m2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
- C" f- d# ~ P% @9 }7 ENSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
3 Y/ A2 {) m. |& U) U9 @, ^CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
/ M) t# m! K& F2 A# j5 ^, S- PCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
; ^3 k/ d; |' o" @$ R& ~CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
) S* [: ]- H6 @, F% |
4 t5 O2 V) H5 N: q$ U/ p' S2 g% ~" W2 _, ] a+ A# k3 {
服藥后的檢查記錄- c/ ]5 l1 d$ C7 f' a; l) K# c
* B) ?" T8 g4 \/ f& t. t" o6 G" f; L
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
% {7 P, g) b1 hNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
) `: b, F+ T- l8 gCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
( G' y8 v8 M; P, x$ V( ?cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
8 Y' J$ I! Y, Z3 s& \SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
! P3 M8 ^& n4 PCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
$ [0 A; Y u2 q. w [. KCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) / B: z) C2 I9 w/ E
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) + s! i- D$ o: [- K& q% t
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
4 `9 s7 w8 n+ v- {& a; t/ I' W1 k, k
* [& ]2 Z( t- ], Q( r, W; \& b" t9 v( K* J, J
服藥前頸胸腹CT影像 q2 v n+ B7 M/ h$ L* L4 Y
( U3 {: V) n' P2 _% G9 ?5 J+ ]2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:! N9 }; ~" j- a* ]: u) M r
; q6 \ f+ ]- E7 S# A4 u
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" Z9 J6 P8 L- U5 e! Z' [
2,余双肺未见结节与实变。5 |3 H6 H$ I2 H
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。 c4 g+ W8 |- ~* W8 b
4,双侧胸腔,心包未见积液。
. A' g9 D/ E8 c# t5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。7 \0 d3 Z' n) O- l
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
& v, O$ O/ B, c7 b7 t7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。+ P9 i( u% x5 ^; w% E
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
/ r5 J/ t- w: |- H( ?( d# e% D9,未见腹水。
+ M9 `2 M7 S1 ?; y10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。7 ]! r) l& l u) _1 R, a' J
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
7 }# \! k0 a Y4 z4 Q- Y12,双颈淋巴结,同前相仿。
. p* n. ^1 f" i0 w" ?' q13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
% K6 s6 H0 n) {+ i3 |
/ K; e6 q* }2 A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:! b6 r7 l K+ v4 ?4 v5 v4 F8 j% U
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
; c( q! M$ [% h! Z- o2,余肺未见结节与实变。
9 F* u8 Y2 y9 V4 g3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
; h3 {1 b! X8 q4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
2 M m( p9 x1 u; A2 F5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: N, a9 R( {' e( k+ t6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
; I2 h" }+ `- Q1 v7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。5 C1 f: |6 o& c7 I2 Q
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。) V) u0 ?0 [% L- c
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。): n0 t2 Q- H. m: z, L1 \
( u3 k; _! Y0 f; u
服藥后胸腹CT影像 [6 ]( X2 x& S. k
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
: ^5 }6 u' j+ m1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)4 g" N, A: c7 Q1 R) R# W& o: r
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。8 ?; D! D& a! w: m, @
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
- T# ?- J2 N1 v5 p1 F' Q* ]4, 雙側胸腔,心包未見積液。) M5 B- l# F+ A( K% @; o/ K5 I9 g9 q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
1 ~ P( D$ t/ d1 m% \6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
, Y a3 D6 F: A9 X1 g5 ]4 M7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。2 R# G; m6 F. Y- q7 i) G+ d
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。" Q/ ^) Q& k/ t2 N3 ~) D
9, 未見腹水。, L& K/ L# J+ N
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。' i7 v2 s$ ?: [& f. Q1 O
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( n" R( E% W ~) l5 o0 W9 H' J
' B1 v2 a- j; f/ y( \7 r& K8 ?# ~5 W" n: c2 P& ]
6 i% y% `( L0 Q3 b3 B/ C$ S# s( H/ _9 k8 Z, k9 M4 X f
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, a8 F, U1 q8 U5 A, U2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |