本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 4 R- M1 Q1 @; c5 c# f
0 @0 d k/ t1 z& E# R6 [2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药; F. S2 \0 a; ]! @
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
4 [( s6 t/ G) X' S4 d
0 f5 A0 E6 m5 L, a# f尊敬的曹亞兵醫生:$ U0 b3 g/ X7 T: J% p. L1 [
您好!/ t1 c. Y) a# l- l6 m; Q
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。2 f* s9 a. p6 v" _5 G8 z3 H1 [5 T! Z
3 Z( u. _3 q: J% R! B 祝:工作順利!天天好心情!
9 u' p; h' L( X: y' K8 h! O6 p 患者:5 Z6 L" X9 y& X2 A1 A# {+ l3 t
2013年1月18號, R. y) C9 D1 J+ K' l- r7 F
手提: 7 w4 P$ i4 e [
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: p* Z1 g( A; W$ K0 {! K4 ~
服藥前的檢查記錄5 z3 ^- @4 k0 \# j1 T
# H7 Z7 h) U% F& {
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) % h# k. P R4 A/ T7 o3 @% [
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
C; h" w+ e: y! l. S0 V3 zCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
5 y0 Q& i$ S `, icyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " ]+ x+ U" r# m; k
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
6 |* {2 b* R% Y9 C2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) % y9 i: a% A' H ^( y
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 3 I" q7 E" c l" W9 T ]
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
. q$ j' O( ~( N1 F. ~4 ^# t. ZCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
" Z, h7 E1 R* ~6 j6 [CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) & p( s7 y: P9 l
% ^1 a( f! N: S/ r+ w" }
7 n* K0 \* T* v6 E' ], R9 c服藥后的檢查記錄2 @, W# V; h, j8 i
" U) W( `( u: [9 x+ d2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) : o# I) q2 v- k0 J; I: z4 v
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
# x# P+ }) b$ G6 u; d" A- ^4 PCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
: B# b9 o7 V1 ~' t4 e6 ?cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 3 O1 D0 M+ v% i, J. A
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ( L- I( V4 M+ U, a
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
$ w) V. v ?$ Q% pCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
3 u( i9 e9 \# u. d g; I8 p8 M丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
" }) l; k7 k( f$ R8 D% l) B天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
) |# n' z( a8 i1 u# A' `! \1 F9 f7 d6 D$ I
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服藥前頸胸腹CT影像
' a3 F }2 S4 ^& F. K) m) k# M
' \- v) e. i% a: P6 J. T$ e% ]7 a4 e2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
: l2 G2 ?. `% Q! _( ?- Y* P. ?1 h7 f0 u4 s: E; F, L7 ~
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
" o2 H( ~" m9 U' _, [2,余双肺未见结节与实变。
. g- |2 h0 X6 v% o& N8 u+ g3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。0 H0 f# M- \" @6 R' D- I% Z- }; K
4,双侧胸腔,心包未见积液。4 D [. x: W; G; N+ I# j
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。* y5 P# ?- ?; X3 e7 Y
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)! t2 {/ S4 D5 ?' Y0 ~
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
1 [, x- @* P$ z9 Y) u$ K, A5 d8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。' m. | w4 Y0 }# O
9,未见腹水。
& R& k: d9 j @# Z6 x; j6 P10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。1 I' f, a+ M; v% h0 s& g$ y" t
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. [0 O5 r8 g/ J2 H# Z. E12,双颈淋巴结,同前相仿。 P* M+ o2 d6 u( @, u
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 9 m/ M9 Z$ @1 H9 Y5 u E
4 H) n3 ]' g) ~8 Y% r0 u
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:/ f( m! I1 w- m% v1 v% h# _
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。. B4 F, Q/ V& ], W S3 X
2,余肺未见结节与实变。2 F7 W2 d$ @: X0 G6 _7 H& K
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
, \# h& p% q& `- E4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。 E3 i5 R5 W2 v$ f
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。9 \7 z) L. [& H& A" T# r% r) H5 }
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。1 ^ _4 l: [# \$ M% |7 n
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。8 R& ?) Z6 t% \1 j# g0 V
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。5 N' C8 j, t5 i& Q( G Y) n; Q
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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. ^/ ?6 r+ v' M. F1 e8 m' Z: b6 E/ o服藥后胸腹CT影像
' K/ @( h1 T$ r- o# h/ ]; `7 \2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:2 A7 `6 ?/ f9 J: V8 D7 w
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
# ^( r5 x7 @& G' L1 u2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
0 U+ X4 Z M' D( @3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
N, }3 L: }' d3 y4, 雙側胸腔,心包未見積液。( L1 }9 B2 n' f( e$ L1 l' G9 _0 I
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm5 |& W& y/ }5 d- W! f {
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。2 s) @; Z- u; ~6 T( z
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
4 ?5 w) t0 c4 b$ g: [) W8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。; Z- [( W# V4 y0 R% ~
9, 未見腹水。
_' e' H8 t, m9 Y& H0 P. h2 L3 J10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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B( s; y5 y+ @/ [% ]5 M, z8 b% [" d1 m; b' F- _7 w
- t4 s4 y5 B. G, ` |* q# M$ f9 D+ z( @& s' o" [: Z8 w4 K5 l, X
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% p2 O- Z9 o# M6 Q2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |